L’onicogrifosi o l’augment del gruix de les ungles

L’onicogrifosi és un augment exagerat del gruix de la làmina unguial que li dona un aspecte de banya o d’urpa amb diferents formes o direccions. És una patologia comuna en persones grans a causa de traumatismes vasculars perifèrics o artrosi, encara que també pot presentar-se en persones que practiquen esport o bé afectes de psoriasi o d’esclerodèrmia. En el cas de la psoriasi i l’esclerodèrmia, l’augment del gruix unguial és més moderat i afecta mans i peus. La població esportista sol sofrir d’hematomes subunguials els quals poden alterar la matriu i provocar deformitats unguials.

El creixement d’una ungla onicogrifòtica és lent i, a causa del gruix, dificulta al pacient el poder tallar-se ell mateix les ungles amb eines convencionals. Aquest tipus d’ungles presenten solcs transversals com a conseqüència del creixement discontinu de l’ungla, així com una textura molt dura. L’onicogrifosi té més incidència sobre el dit gros del peu. Els motius de l’onicogrifosi són com a conseqüència d’agents interns i externs, si bé l’onicogrifosi apareix de forma tardana a la causa. Els traumatismes sobre la matriu unguial com per exemple calçats inadequats, trepitjades, pèrdues d’ungles, caigudes d’objectes pesats, així com insuficiència del reg sanguini en la matriu, poden produir lesions irreversibles. L’alteració de la matriu unguial genera un augment de cèl·lules unguials que saturen la làmina unguial i impedeixen una correcta renovació unguial.

Els pacients afectes d’onicogrifosi sofreixen problemes amb alguns calçats a causa del gruix de l’ungla. Aquesta pot impedir calçar-se i pot provocar dolor per compressió.

La compressió que exerceix la sabata sobre l’ungla onicogrifòtica pot comportar l’aparició de callositats subunguials. En molts casos, aquest tipus d’ungles van associades a infeccions fúngiques o bacterianes. Per això és recomanable fer un cultiu unguial.

L’onicogrifosi no té un tractament definitiu. Es recomana la visita periòdica al podòleg per tallar i rebaixar el gruix unguial (sobretot els pacients diabètics o amb problemes circulatoris). El podòleg li donarà una orientació dels passos a seguir ja sigui per l’aparició de colors anòmals en l’ungla, hematomes subunguials o molèsties.

En casos severs es pot recórrer al tractament quirúrgic per ronyar la matriu unguial de forma definitiva.