Псориаз: хроническое заболевание кожи

Псориаз является хроническим и генетически передающимся заболеванием. Поражает в основном кожу, вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Это не заразно, но может быть унаследовано. Клиника очень разнообразна, с различной степенью развития. Поражает около 2 % численности населения земли (все классификации данного заболевания), может появиться в любом возрасте, но в 75 % случаев проявляется до 40 лет.

Его этиология является многогранней, но неизменным остается нарушение работы иммунной системы. Есть факторы, тесно связанные с появлением псориаза:

• Биологические факторы (инфекции).
• Химические факторы (существует большое количество препаратов, которые способствуют его появлению, такие как: антибиотики, НПВС, бета-блокаторы, психотропные и т.д.).
• Климатические факторы (холод усугубляет псориаз).
• Стресс.
• Физические факторы (феномен Кебнера).

В первую очередь диагностика основывается на клинических исследованиях, и во вторую, серологических исследованиях и биопсии кожи. Существуют различные клинические проявления псориаза:

• Бляшковидный псориаз. Это наиболее распространенный и, как правило, симметричный вид псориаза. Чаще всего оказывает влияние на руки, ноги, локти, колени и кожу головы. Эти пациенты часто страдают от:
  • Поражения ногтей, такие как ониходистрофия (повреждение ногтевого ложа), быстро распространяющиеся изменение гипонихии, коррозия ногтя, онихолизис (отслоение ногтя от мягкой ткани пальца) и подногтевой гиперкератоз.
  • Боли.
  • Зуд.
  • Страх социального отторжения.

• Каплевидный псориаз. Проявляется как многочисленные папулы приблизительно до сантиметра в диаметре, возможно по причине стрептококковой инфекции. Наиболее часто встречается у детей.
• Локализованный пустулезный псориаз. Характеризуется нагноениями эритематозных бляшек, повышением СОЭ, лихорадкой и лейкоцитозом.
• Псориатическая эритродермия. Пустулезный псориаз тяжелой формы, который преобразует большую часть кожи пациента в эритематозные бляшки. Обычно проявляется при систематических инфекциях, фототоксичности и приостановки лечения кортикостероидами.
• Линейный псориаз.
• Вульгарный псориаз.

Псориатической артропатией это осложнение псориаза, выраженное аутоиммунным воспалением суставов.
Легкие формы псориаза, как правило лечатся общеизвестными средствами, такими как:

• Смягчающие средства.
• Кератолические средства (салициловая кислота, молочная кислота, мочевина и т.д.).
• Антралины.
• Производные витамина D.
• Каменноугольная смола.

При тяжелых стадиях псориаза требуется применение системной терапии, такой как:

• Фотохимиотерапия.
• Фототерапии.
• Ретиноиды.
• Циклоспорин А.
• Метотрексат.
• Биологическое лечение.